婴儿护理(美国 ▪ 译)

What Is the Apgar Score? / 什么是阿普加评分?

关于阿普加评分
阿普加评分是对新生儿的第一次检测,婴儿出生后在产房或分娩室中立刻进行。检测是为了快速评估新生儿的身体状况,并确定是否急需额外的医疗或紧急护理。

虽然阿普加评分是由一位名叫维吉尼亚∙阿普加的麻醉师在1952年创立的,你可能也听说它是几个单词的首字母缩写:外表 (Appearance)、脉搏 (Pulse)、表情 (Grimace)、动作 (Activity)、呼吸 (Respiration)。

阿普加测试通常给婴儿作两次:第一次是在出生后1分钟,再一次是在出生后5分钟。有时候如果担心婴儿的状况,或者是5分钟测试时的分数很低,可能在出生后10分钟作第三次测试。

五项指标用来评估婴儿的状况,每项指标得分在0至2分之间,2分为最好:

  1. 外表(皮肤颜色)
  2. 脉搏(心率)
  3. 表情回应(医学上称为“应激反射”)
  4. 动作和肌肉张力
  5. 呼吸 (呼吸频率和强度)

医生、助产士、或护士汇总这五项指标计算阿普加评分。得分在10至0分之间,10分是可能的最高分。

阿 普 加
阿 普 加 得 分
指    标
2
1
0
心率
(脉搏)
正常(每分钟
100次以上)
每分钟
低于100次

(没有脉搏)
呼吸
(频率和强度)
正常频率和强度,
正常哭泣
偏慢或不规则的
呼吸,哭泣微弱

(没有呼吸)
表情(回应或
“应激反射”)
遇刺激抽离、打喷
嚏、咳嗽、或叫嚷
遇刺激仅有面部
运动(表情)

(对刺激无反应)
动作
(肌肉张力)
灵活、自发
的运动
手臂和腿小幅
弯曲运动
无运动,
张力“松弛”
外表
(皮肤颜色)
全身颜色正常
(手和脚是粉红色)
颜色正常
(但手和脚偏蓝色)
全身蓝灰色
或苍白

阿普加评分表示什么含义
测试得分在8分及以上的婴儿通常可看作健康状况良好。不过得分偏低并不意味着你家宝宝不健康或不正常。这可能意味着你家宝宝只是需要一些特殊的即时护理——例如吸氧——以帮助他/她呼吸,之后状况就会改善。

出生后5分钟,阿普加评分会再次计算。如果你家宝宝的得分在第一次测试时偏低并且没有改善,或者还有其它顾虑,医生和护士将继续辅以任何必要的医疗护理,密切监护你家宝宝。有些婴儿天生的状况需要额外的医疗护理;另一些只是需要比通常情况更多一点的时间来适应子宫外的生活。大多数第一次阿普加评分偏低的新生儿后来都一切正常。

重要的是初为父母者要正确看待婴儿的阿普加评分。该项测试是为了帮助医护人员评估新生儿的综合身体状况,以便他们可以快速确定婴儿是否需要紧急医疗护理。它不是用来预测婴儿的远期健康、行为、智商、个性、或成果。极少数婴儿得到完美的10分,因为多数婴儿的手和脚通常保持蓝色直到他们身体变暖。完全健康的婴儿有时候得分偏低,尤其是在出生后的最初几分钟。

请记住略微偏低的阿普加评分(尤其是在1分钟时的测试)对于新生儿是很常见的,特别是那些来自高危妊娠、剖宫产、或并发性的临产和分娩。偏低的阿普加评分也常见于早产儿,他们的肌肉张力通常比足月新生儿更低,很多时候需要额外的监护,因为肺部未成熟而需要辅助呼吸。

如果你的医生或助产士担心你家宝宝的测试分数,他/她会让你知晓并说明你家宝宝的状况,哪些因素可能会造成问题,正在辅以何种护理。

给予时间来适应新环境,加上必要的医疗护理,绝大多数婴儿都会成长得很好。所以不必在意这个数字,尽情享受宝宝带给你的快乐!

审核:拉丽莎∙赫希,医学博士 / 2011年11月
初审:塞尔达∙乌拉尔,医学博士
备注:所有的信息仅用于教育目的。寻求具体的医疗建议、诊断、和治疗,请咨询你的医生。
 

Above contents are translated from / 以上内容译自
http://familydoctor.org/familydoctor/en/pregnancy-newborns/caring-for-newborns/infant-care/what-is-the-apgar-score.html

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